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教您如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期
預(yù)產(chǎn)期孕婦提前結(jié)束妊娠打催產(chǎn)素可以嗎？ 先打催產(chǎn)素還是先人工破水
孕婦到了預(yù)產(chǎn)期后就會有臨產(chǎn)征兆出現(xiàn)，其中包括規(guī)律宮縮，羊水破以及見紅。有些孕婦疼痛時間比較長，宮口開得比較慢，醫(yī)生就會建議孕婦提前的結(jié)束妊娠，一般會采用催產(chǎn)這種方式。那么，先打催產(chǎn)素還是先人工破水呢?
先打催產(chǎn)素還是先人工破水
羊水破了以后胎兒容易發(fā)生缺氧。一般來說破水后24小時內(nèi)就會臨產(chǎn)，12小時后用抗生素防感染，24小時還沒有宮縮的話醫(yī)生就會使用催生針，催生針可使用3天，3天后都還生不下來就只能剖了。
如果你現(xiàn)在預(yù)產(chǎn)期已經(jīng)超過了4天之前的月經(jīng)又比較準(zhǔn)確，或者說月經(jīng)周期小于30天的話，最好先做一下胎心監(jiān)護(hù)，如果胎心監(jiān)護(hù)不是特別好的話，確實(shí)要考慮打催生針。如果以前的月經(jīng)周期大于30天，做了胎心監(jiān)護(hù)又比較好的話，也可以再觀察一個星期。
打催生針跟你沒破羊水完全沒有關(guān)系。如果一旦羊水破了，那就說明出現(xiàn)了分娩先兆，就不需要打催生針了。如果打了催生針，確實(shí)是，進(jìn)入了產(chǎn)程的話，羊水有可能會破，如果沒有破，醫(yī)生會根據(jù)產(chǎn)程的進(jìn)展情況進(jìn)行人工破膜。
人工破水催產(chǎn)的成功率通常較高，如果孕婦宮頸條件好，能夠行破水催產(chǎn)，一般當(dāng)天都可發(fā)動分娩的。至于采取何種催產(chǎn)方式，醫(yī)生會根據(jù)胎兒預(yù)估大小、羊水情況、骨盆條件、宮頸條件進(jìn)行綜合評估。如果宮口有開，能夠觸摸得到水囊，宮頸條件好，可以考慮人工破水催產(chǎn)，誘發(fā)宮縮，這種情況大部分孕婦當(dāng)天就會發(fā)動產(chǎn)程，但陰道試產(chǎn)能否成功，還需觀察具體的產(chǎn)程。無論最終采取順娩或者剖宮產(chǎn)，一般當(dāng)天就會分娩。
催生一定要人工破水嗎
有的人在打了催產(chǎn)素以外，宮口開了，但是并沒有破水，為了加速產(chǎn)程，就會進(jìn)行人工破水。主要目的就是為了讓女性更快生產(chǎn)，在用了催產(chǎn)素以后，沒有任何的反應(yīng)，很可能就需要通過剖腹產(chǎn)這種方法來生產(chǎn)。
女性在分娩時需要經(jīng)歷很多過程，想要順產(chǎn)的話，在整個懷孕期間都要保證胎兒體重在正常的范圍，另外胎兒的胎位要正才能夠順產(chǎn)，胎兒胎位不正的話，在正確的時間剖腹產(chǎn)，也可以避免女性承受宮縮的疼痛。
如果產(chǎn)程是正常進(jìn)行的，那理想的情況是盡量在分娩前，讓羊水袋保持完整，因其對胎頭有如保護(hù)墊的作用。但有時雖己破水卻不一定已開始分娩;如果已破水，通常醫(yī)護(hù)人員希望能安排在24內(nèi)開始分娩，因?yàn)槠扑髸黾幽阁w及胎兒感染的危機(jī)，以及宮縮的不適。
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到了預(yù)產(chǎn)期沒開指能人工破水嗎？人工破水需要注意什么
人工破水是一種很常見的助產(chǎn)手段，即把羊水破了進(jìn)行引產(chǎn)。因?yàn)榈搅祟A(yù)產(chǎn)期，寶寶還不肯“露面”的話，人工破水能幫助寶寶順利出生。有了這種醫(yī)學(xué)技術(shù)，很多新手媽媽就不用擔(dān)心寶寶不肯出來了。那么，沒開指能人工破水嘛?
沒開指能人工破水嗎
人工破水在分娩的過程中才破水，并且在沒有宮縮的情況下才會破水，強(qiáng)烈的宮縮不會導(dǎo)致羊水栓塞。建議病人不必過于緊張，并且注意胎動，一般在接近分娩前胎動會減少，人工破羊水是不會痛的，一下子的感覺，就好像一層膜被捅破了的感覺，然后下面就流出水了。
一般情況下是避免人工破水的，人工破水可能會導(dǎo)致腹中的胎兒缺氧，一般開到4-5指的時候可以人工破水試產(chǎn)。在分娩之后要注意多休息，不要劇烈的運(yùn)動，在飲食方面要多吃一些有營養(yǎng)的食物，但是要避免飲食清淡。如果順產(chǎn)側(cè)切的話，要注意對側(cè)切傷口的護(hù)理，要保持傷口的干燥，盡可能避免傷口的感染和發(fā)炎，如果傷口愈合比較慢的話可以用烤燈照射。
人工破水可用于激活生產(chǎn)或是加速產(chǎn)程。一般來說宮口開全著冠的時候，劇烈的陣痛使胎膜自發(fā)地破裂叫做自然破水;如果胎膜過韌，可能不會自發(fā)地破裂，這時需要用鑷子或者止血鉗人為地弄破胎膜，使羊水流出。人工破膜后，胎頭直接壓迫到宮頸，會加速宮頸的擴(kuò)張度，正常情況下一個小時擴(kuò)張一個厘米，大概你現(xiàn)在這種情況，7~8個小時之內(nèi)應(yīng)該生產(chǎn)比較正常。建議去醫(yī)院根據(jù)具體情況確定。
人工破水宮口會不會不開
人工破水后，宮口是會開的。因?yàn)槿斯て扑?，受到羊水的刺激，子宮收縮的速度加快，有利于宮口打開，寶寶就容易出來。一般情況下，人工破水后的幾個小時內(nèi)，孕媽就能順利分娩了。由于人工破水具有誘發(fā)宮縮的作用，從而容易打開宮口，因此不需要其他特殊干預(yù)。
宮口開了之后，通過人工破水，胎兒會露出一部分，那部分會壓到宮頸，這樣方便擴(kuò)張宮口，同時刺激宮縮的產(chǎn)生，有利于產(chǎn)程的進(jìn)展，胎兒降生的進(jìn)程也會加快。
如果孕媽破水后，半天時間仍沒有宮縮現(xiàn)象的，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，靜滴催產(chǎn)素，以此誘發(fā)宮縮，使宮口開大，刺激宮縮來加快產(chǎn)程進(jìn)展。破水后要觀察羊水的產(chǎn)量，如果羊水流的比較多，盡量臥床休息，如果羊水較少，適當(dāng)?shù)淖邉涌梢约铀佼a(chǎn)程進(jìn)展。
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預(yù)產(chǎn)期到了宮頸不成熟怎么辦？孕婦可以先人工破水嗎
在生孩子的這件事情上，有一部分人覺得要等到孩子長好了自己發(fā)動后在生產(chǎn)。能自然生產(chǎn)時最好的了，可是有些孕婦因?yàn)閷m頸不成熟，到了預(yù)產(chǎn)期了還是不能順利的生出孩子。預(yù)產(chǎn)期推遲時間過長時，根據(jù)孕婦和胎兒的情況，有時醫(yī)生會建議人工破水，那么宮頸不成熟可以人工破水嗎?
宮頸不成熟可以人工破水嗎?
人工破水是一種引產(chǎn)的方法,在宮頸不成熟而胎兒也沒有異常情況下是不可以人為的破水的，這樣對母體和胎兒都有極大的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)產(chǎn)期只是一種根據(jù)末次月經(jīng)時間的估算法，存在一定的誤差，一般情況提前或者推后2周都是正常的。如果胎兒胎心監(jiān)測不理想的話建議最好剖腹產(chǎn)，如果胎心監(jiān)測都很正常的話建議安心等等。
人工破水的目的主要是為了加速產(chǎn)程，但是也有嚴(yán)格的癥狀和指征要求，只有當(dāng)繼續(xù)懷孕對母親或胎兒的危險(xiǎn)性大于自認(rèn)娩出時，醫(yī)生才會考慮使用人工引導(dǎo)生產(chǎn)的方法，也是為了母嬰的安全。
所以，首先準(zhǔn)媽媽需要有以下指征，才會進(jìn)行人工破水：產(chǎn)前子癲、過期懷孕(妊娠周數(shù)超過42周)、胎盤功能不足和胎兒子宮內(nèi)生長遲滯、產(chǎn)前出血包括胎盤早期剝離和不明原因的產(chǎn)前出血、rh血型不合、糖尿病、慢性腎臟病等。
如果胎膜不破使羊水流出延遲，會導(dǎo)致與胎膜相連接的胎盤剝離，引起大量的出血，人工破膜可以避免這種危險(xiǎn)的發(fā)生。
如果到了預(yù)產(chǎn)期其他各方面都已經(jīng)具備正常分娩的條件，就是單單因?yàn)閷m頸不成熟而導(dǎo)致宮口無法完全打開，這時候可以采取人工方法對宮頸進(jìn)行催熟，使宮頸盡快消失，一般可以通過注射藥物的方式來對宮頸進(jìn)行催熟，但是催熟之后，如果還不能順產(chǎn)是需要及時做剖腹產(chǎn)手術(shù)的，否則胎兒會有風(fēng)險(xiǎn)。
如何自然加快宮頸成熟?
促進(jìn)宮頸成熟的方法有：
一、藥物方法，常用的有前列腺素制劑，包括①地諾前列酮，就是常說的普貝生，②米索前列醇。
二、是機(jī)械的方法，以剝膜引產(chǎn)，機(jī)械性擴(kuò)張，包括①水囊，海藻棒②導(dǎo)尿管③破膜引產(chǎn)。
普貝生在宮頸成熟方面可以控制性使藥物釋放，在出現(xiàn)宮縮過頻時能夠方便地取出，降低了催產(chǎn)素使用率和羊水糞染發(fā)生率，對新生兒結(jié)局，沒有什么影響。
機(jī)械性促宮頸成熟的優(yōu)點(diǎn)是與前列腺素制劑相比，成本低，室溫下穩(wěn)定，宮縮過頻的風(fēng)險(xiǎn)低，它的缺點(diǎn)是有潛在的感染，胎膜早破，子宮頸損傷的可能。
如果足月后，宮頸成熟度不夠，容易出現(xiàn)過期妊娠，這類孕婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用一些加快宮頸成熟的方法，促進(jìn)宮頸成熟，以免影響妊娠。
舉措建議：
如果要加快宮頸成熟，需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，確定沒有禁忌癥，結(jié)合自身情況，選擇合適的方法。
注意事項(xiàng)：
1.注意監(jiān)測胎動，以防胎兒出現(xiàn)意外。
2.合理飲食，少食多餐，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，忌高熱量、高脂肪飲食。
3.適當(dāng)運(yùn)動，有助于自然分娩。
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預(yù)產(chǎn)期到了沒有分娩跡象，需要去醫(yī)院人工破水嗎？
絕大部分孕婦都會知道自己的預(yù)產(chǎn)期，并按照預(yù)產(chǎn)期時間做好了產(chǎn)前準(zhǔn)備。但有些孕婦到了預(yù)產(chǎn)期甚至超過預(yù)產(chǎn)期一段時間了，身體卻還沒有出現(xiàn)要分娩的跡象，這是怎么回事?預(yù)產(chǎn)期到了需要人工破水嗎?一起來了解一下。
預(yù)產(chǎn)期到了需要人工破水嗎
一般情況下，孕婦在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩都是正常的。但如果超過預(yù)產(chǎn)期兩周還沒有分娩跡象，則需要到醫(yī)院進(jìn)行人工破水。人工破水可用于激活生產(chǎn)或是加速產(chǎn)程。一般來說宮口開全著冠的時候，劇烈的陣痛使胎膜自發(fā)地破裂叫做自然破水;如果胎膜過韌，可能不會自發(fā)地破裂，這時需要用鑷子或者止血鉗人為地弄破胎膜，使羊水流出，這就是人工破水。
一旦破水后，胎頭或先露部位便緊貼著子宮頸，如此可幫助子宮頸的擴(kuò)張，以及刺激子宮的收縮。醫(yī)護(hù)人員將檢視羊水的顏色及濃，以評估胎兒是否良好，如果要用內(nèi)監(jiān)測器做檢查時，羊水袋也必須破掉才能做。如果胎膜不破使羊水流出延遲，會導(dǎo)致與胎膜相連接的胎盤剝離，引起大量的出血。人工破膜可以避免這種危險(xiǎn)的發(fā)生，而且人為地破膜沒有一點(diǎn)兒疼的感覺，絕大多數(shù)情況下，媽媽還沒有注意到就已經(jīng)完事了。
如果產(chǎn)程是正常進(jìn)行的，那理想的情況是盡量在分娩前，讓羊水袋保持完整，因其對胎頭有如保護(hù)墊的作用。但有時雖己破水卻不一定已開始分娩;如果已破水，通常醫(yī)護(hù)人員希望能安排在24內(nèi)開始分娩，因?yàn)槠扑髸黾幽阁w及胎兒感染的危機(jī)，以及宮縮的不適。
預(yù)產(chǎn)期到了還沒生怎么辦
如果到了預(yù)產(chǎn)期還沒有動靜，準(zhǔn)媽媽就要加強(qiáng)運(yùn)動。直立運(yùn)動能促使胎兒入盆，同時還能鍛煉盆底肌肉，增加產(chǎn)力。不過，出去運(yùn)動的時候需要找個“保鏢”，以防突然有“緊急情況”。散步是孕晚期最適宜的運(yùn)動方式。散步可以呼吸新鮮空氣，在妊娠末期，散步可以幫助胎兒下降入盆，松弛骨盆韌帶，為分娩做準(zhǔn)備。散步時應(yīng)邊走動，邊按摩，邊和孩子交談，和他一起聆聽小鳥的歡唱，蟋蟀的喧嘩。
產(chǎn)前體操在國外非常流行，體操不但可以促使胎頭入盆，而且可以增加骨盆底肌肉的韌性和彈性。
如果運(yùn)動也不能讓寶寶乖乖出來，那么我們就可以采取藥物催生了。不過藥物催生前要接受一系列的檢查和監(jiān)測，來評估胎兒狀況和胎盤功能，以做出決定。通過b超來檢查，如果胎盤成熟度已經(jīng)達(dá)到三度，提示胎盤已老化，不能提供胎兒所需的氧氣與營養(yǎng)，應(yīng)考慮藥物催生。在兩個垂直的超音波平面上，至少一個羊水腔直徑必須大于1公分以上，如果羊水量過少，要考慮終止妊娠。胎兒過大容易導(dǎo)致難產(chǎn)，或因產(chǎn)程延長而增加胎兒窘迫發(fā)生的機(jī)會。如果利用彩超可以測量臍帶血流速率，反應(yīng)血流阻力的大小。正常的懷孕，隨著周數(shù)增加而阻力減少，但是如果合并胎兒生長遲滯或胎盤功能不良，則會呈現(xiàn)不正常的變化。此時，就要考慮藥物催生。
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